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ly.tornado 的博客

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2007年9月26日●(转)牙齿矫正  

2007-09-26 23:17:31|  分类: 矫正知识与常识 |  标签: |举报 |字号 订阅

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牙齿排列不整齐是个令人头痛的问题,不仅对健康有不良影响,而且因其在碍“观瞻”而影响到年轻人的职业选择。有意思的是,以前这个问题不突出,现在有这种苦恼的年轻人越来越多了。 (爱美是人的天性,男女皆然)

 一些口腔专家认为,牙列不齐的人多是遗传和环境两大因素造成的。

  人类进化过程中,颌骨逐渐化缩小,颌骨容纳不下所有的牙齿,导致牙量、骨量的不协调,出现牙列不齐;一些人吃的食物过于精细,对颌面部的功能刺激不够,或者有吮指、舔唇等不良习惯,也会造成牙列不齐。

牙齿矫正是通过正畸或外科手术等方法治疗错颌畸形,错颌畸形是指儿童生长发育过程中,由先天因素或后天因素导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形,错颌畸形与龋齿、牙周病一起被列为口腔三大常见病,其患病率高达人口的50%以上。

错颌畸形表现为牙齿与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间不协调,从而影响了面部的美观与口腔的功能,严重的错颌畸形还会使一些患者出现心理和精神障碍,进而对升学、求职、择偶产生负面影响。因此进行牙齿矫正,改善外观,恢复正常功能,是十分必要的。

牙齿矫正是一个长期的系统工程,从乳牙期就要开始关注孩子的牙齿健康和发育情况,一些严重的畸形如反颌,在乳牙期就要进行早期治疗。在孩子开始换牙时应该与正畸医生建立起联系,定期检查,观察牙齿替换情况,对一些可能造成错颌畸形的不良习惯和替牙障碍进行干预。有些严重的骨骼畸形如上颌前突、下颌前突、开颌等需要在青春期到来之前进行早期矫治才能阻断错颌的发展,引导牙齿、颌骨正常生长。

到青春快速生长发育期(一般女孩11-13岁,男孩12-14)时,牙齿替换完毕,颌骨仍有发育潜力,此时是进行固定矫治的最佳时期,绝大多数错颌畸形均可在此时解决。矫正之前医生会进行详细的口腔检查,拍X光,取分析模型,进行全面的综合分析,才能得出正确的诊断和治疗计划,一般的错颌畸形需要治疗一至两年,然后转入保持期。一些严重的骨性错颌,矫正后可能达不到理想的效果或因异常的生长型导致复发,需在成年后进行正颌外科手术矫正。

一些成年人已经错过了青春快速生长发育期这一最佳治疗时机,但仍有矫正牙齿的强烈愿望,只要身体健康,无全身疾病,无龋齿、牙周病、颞颌关节病等,即可正畸治疗。如有上述疾病,经专科治疗,消除症状处于稳定期仍可以正畸治疗。

但成人正畸和儿童正畸是有区别的,成人没有生长发育的潜力,因此严重的骨骼畸形只能通过正颌外科手术结合正畸的综合治疗,才能达到好的效果。轻、中度骨性畸形,可以通过牙齿代偿性移动掩饰骨骼缺陷,有的患者由于自身因素限制和疾病存在,很难达到矫正的理想目标,只能依据实际情况特殊处理,最大限度地改善外形,达到功能性咬合。另外成年人代谢缓慢,牙齿移动速度较青少年慢,治疗的时间要相应地延长。

上海交通大學附屬第9人民醫院正畸科~矯正常識

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