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ly.tornado 的博客

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日志

 
 

●改变深咬合使用变异合垫配合clark transverse appliance的案例  

2008-04-24 20:19:37|  分类: 矫正概念与病例 |  标签: |举报 |字号 订阅

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●改变深咬合使用变异合垫配合clark transverse appliance的案例

●改变深咬合使用变异合垫配合clark transverse appliance的案例

这是一例处于替牙期的国小学童深咬(deep overbite)的案例,上图是initial病人口内正面观,可见上下咬合所见的是下颚前牙区基本上牙齿是看不到的,这样的咬合对将来下颚牙列的萌出会产生阻碍现象,因此,我们设计了变异的咬合板(=合垫)bite plate,一方面垫高咬合,一方面可以扩大后方牙列,使替代的牙齿萌发的空间足够,底下是其上颚的变化图

这是初始的上颚图像

这是装入upper的变异式合垫,中间我把它给锯开,因为若是不锯开,clark transverse appliance是无法作用的,这样的设计原先技工也伤透脑筋,我告诉他这样的想法,也是天马行空的想象才得到的,因为这样的方式一般是不会见到的,病人使用的是TOMY CLIPPY 0.018系列的SLB 矫正器

那两个分离的合垫,本身会动,所以病人好像咬两块冰块,一来可以垫高咬合,让前牙的关系改善,二来,让后牙的侧方齿群能顺利萌出,快速建立咬合关系

打气筒又扩开许多,因为它里头是NITI结构,力源是源源不断

左手边的乳E已脱落,见到恒牙5已露出

看一下左手边合垫的ARM,可见CLARK APPLIANCE已作用一段空间了


这是正面咬合相,可见上下颚的咬合已有改善,原本深咬合的情况已经改观,逐月回诊监控替牙的情形,原本的咬合状况跟现在相比,下颚终于露脸,病人原先在初装时的不适感,也早已习惯,可见CLARK TRANSVERSE APPPLIANCE又再度立功,也见到做矫正时"无步尬己想"(没有方法自己想方法)的乐趣,,,,

图片请看原稿

http://tw.myblog.yahoo.com/orthodontist-yang/article?mid=4271&prev=-1&next=4261

 

 

 

 

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