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ly.tornado 的博客

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●wire not in the slot(弓线不在托架槽沟)的操作方法  

2009-01-21 11:53:03|  分类: 矫正概念与病例 |  标签: |举报 |字号 订阅

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wire not in the slot(弓线不在托架槽沟)的操作方法

2008.10.28

这是一例国中女生先天双侧第一小臼齿(=双尖牙)缺失的案例,并前牙区错合拥挤的病例,本文旨在说明有关wire not in the slot的操作方法,其它的论述暂不做说明,

从上图,您可以看到上颚侧门牙的牙冠高度不太符合黄金比例(golden ratio),侧切牙的高度与旁边的中切牙或是犬齿,看起来都有一点短的感觉,这是原先中门牙与犬齿并不在正常位置,有旋转的现象,经由整平与排齐(leveling & aligning),牙列呈现如图的样子

在进入finishing & detailing的阶段,我们要逐步检查牙列里是否还有那些地方未臻完美,应该做实时的改正

如图,从图像看到上下牙列间出现黑洞的感觉,让咬合看起来并不协调,因此,除了重黏矫正器(rebonding),径行重新整平排齐外,可以用最简便的方法,就是wire not in the slot的方式,来改善侧切牙的高度问题,以下的图像就是把弓丝以not in the slot的方式将托架往下压

利用弓丝的弹性回复力,达到牙齿下压的目的,也就是tooth extrusion(挺出),如此,可以产生牙齿的高度增加,

2008.11.24   not in the slot所见,把超弹性弓丝由龈端往下压,利用弓丝的回弹力达到下压的目的

关于这项操作也可以用在侧切牙颚侧位偏移过多的案例,可以将wire not in the slot放在切端,可以让牙齿的转矩改变,逐步让lingual crown torque过多的牙体转成labial crown torque,改正牙体于骨头内的转矩位置

2008.12.23   可以看到上颚侧切牙已挺出到咬合平面,接下去就是利用tooth shaping(牙体修形)的方式将各牙的外观做一整体的修形微调,把原先错合畸型牙体被磨耗的部份给修复回来,

因为在咬合错位的牙列,各位不难发现很多牙齿不是被磨耗,就是切端或是咬合端缺角,甚至不成牙形,因此,在矫正的过程当中我们除了要排齐牙列外,更重要的是把支离破碎的牙冠部给恢复回来

http://tw.myblog.yahoo.com/orthodontist-yang/article?mid=5731&prev=5738&next... 原稿)

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