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ly.tornado 的博客

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日志

 
 

●前牙butterfly teeth(蝴蝶牙)伴拥挤案例以2x4 appliance的操作  

2008-11-10 15:49:44|  分类: 矫正概念与病例 |  标签: |举报 |字号 订阅

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●前牙butterfly teeth(蝴蝶牙)伴拥挤案例以2x4 appliance的操作

●前牙butterfly teeth(蝴蝶牙)伴拥挤案例以2x4 appliance的操作

这是一例国小女生学童其前牙出现butterfly teeth(蝴蝶牙)(请参看先前的po),使用carriere SLB 022系统的自锁式矫正器,来做排齐的动作,可以看到前牙区呈现拥挤的现象,弓丝采0.014" THERMAL NITI 来做排齐,弓丝装上后形变非常大,可以看弓丝形成弯曲性非常大的情况

后牙段的游离端以保护套管来做颊侧的黏膜保护,避免弓丝的游离段压迫黏膜产生压迫的现象,

大臼齿以直丝弓的颊面管(BUCCAL TUBE)来做支抗,这样的结构称为2X4 APPLIANCE(2 BY 4 装置看这里~~2x4 appliance

这是上颚所见,可以看到中门牙的外观呈现蝴蝶状,因而得名

这是下颚所见,可以看到前牙区拥挤的现象,后面利用乳臼齿来黏着,利用换牙前的最后利用,其咬合面以玻璃离子体垫高咬合(bite turbo),避免矫正装置被咬掉,从而可以顺利的进行整平的动作,注意弓丝的末端以流动性树脂(resin flow)来做末端的固定,主要的目的是留一小段的弓丝长度让前牙整平后弓丝变短之用,过多的弓丝往往会刺伤黏膜,所以用resin flow来做保护


右侧观,因为恒大臼齿仍在萌发中,所以这也是利用乳臼齿的目的,可以继续让永久牙萌出,

这是左侧观

这一类型的案例,很多家长或是医生会认为可以等一等,等牙列全部换完,再做,但是往往牙列的development不佳,牙弓型态无法获得有效的排列,反而越来越恶化,终究是越来越乱,导致拔牙一途

其实若是先前诊断,先期治疗,让前牙段的排列获得改善,往往对牙弓型态与空间会取得较好的排列,连带着后牙段的牙齿排列也会更好,也就是将来的345的排列会更好,这对病人绝对有好处,

所以,当您发现这类型的案例,应先期诊断,必要时采取治疗,对日后的整体牙列的排齐会有预想不到的效果

 http://tw.myblog.yahoo.com/orthodontist-yang/article?mid=5311&prev=5316&next...(原稿)

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