注册 登录  
 加关注
   显示下一条  |  关闭
温馨提示!由于新浪微博认证机制调整,您的新浪微博帐号绑定已过期,请重新绑定!立即重新绑定新浪微博》  |  关闭

ly.tornado 的博客

真正的专业是要放下自己的本位主义与好恶,从顾客的角度去体会他们的需要,,

 
 
 

日志

 
 

●使用damon system DAMON 3 MX brackets做上颚门牙错位旋转拥挤改进的思维   

2009-09-25 20:34:47|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

  下载LOFTER 我的照片书  |

 ●使用damon system DAMON 3 MX brackets做上颚门牙错位旋转拥挤改进的思维  - lytornado - ly.tornado 的博客 

 ●使用damon system DAMON 3 MX brackets做上颚门牙错位旋转拥挤改进的思维

 

(frontal view)

在矫正的门诊当中,常会遇到像上图的情况案例 ,侧门牙往往躲在舌侧位(more palatal side),上图采用damon system 022"系统的DAMON 3 MX brackets来做leveling & aligning的工作,弓线为0.014" Cu-NiTi wire,可以看到wire已被扯成有点不平的样子,,,

右上侧门牙的位置也不能立即的将wire入线,而是采取"吊"的方式,以power chain来让矫正器与wire连结住,企图让牙体与wire发生connection,逐步让牙体弹出来,

左上侧门牙入线后,弓线已被扯成有点弯度,利用wire的超弹性让牙体逐步摆到正常的位置,

左中门牙的bracket近远心端是为wire stop,主要是固定弓丝不让其任意滑动,damon system对于stop有一些建议,那就是离开拥挤或是旋转牙稍远一点,

 ●使用damon system DAMON 3 MX brackets做上颚门牙错位旋转拥挤改进的思维  - lytornado - ly.tornado 的博客(upper view)

从上颚的咬合面来看,可以见到四颗上颚前牙呈现拥挤的情形,两颗侧门牙各有不同的方式与主线建立关系,这是整平的过程,不仅要利用轻力的特性,且不能过度施力(overpower),

这期间我们要的是让弓线的弹性慢慢的摇醒(wake -up)牙齿,让牙周韧带(periodontal ligament)里的微血管起到变化,利用轻微的施力即可让牙体产生移动,把牙齿的弓型(arch form),逐渐的随着时间的变化,让卵圆型(ovoid form)的弓型慢慢出现

初期的20周,应该有耐性的等(waiting),不可操之过急,在线未跑平前不可立马换成粗一点的方线,

damon system本身在其操作的manual(手册)里都有一套标准的换线规则(wire sequence),购买材料时可以向厂商洽询有关数据,这是必须的,不可以没有章法的去换线,

 ●使用damon system DAMON 3 MX brackets做上颚门牙错位旋转拥挤改进的思维  - lytornado - ly.tornado 的博客这是第二个月右侧近拍的图像 ,弓线可以入线(engaged),可以注意到图里的中门牙(1),侧门牙(2),犬齿(3),当线入到托槽(=矫正托架)中,因为线的弹力拉扯,会让牙体产生一些正向与负向的移动,

我们当然希望这三颗牙可以逐步的整平排齐,直立到弓丝当中,可是您操作矫正,务必注意力学的变化,从图下的全景片里,我们可以看到123的牙体所呈显的情形,

1)我们希望上颚 1 可以往咬合端extrusion(挺出),往远心稍rotation,

2)而 2,则希望直立一点,往近心旋转一点,不过将来因为会产生buccoversion,所以与下颚的2会有大一点的overjet,将来势必要藉用皮筋牵引来改善

3)那3 会希望它往舌侧稍内缩一点,牙根往远心带一点,注意的就是其矫正器会黏在中轴靠近心1mm左右,目的就是可以抵抗往远心的旋转

自锁式矫正器对于拥挤与旋转的牙体,本身都有设计一套内建的系统,让其能在超弹性的前提下,不仅把牙体给纠正过来,同样的,也把弓型的形态也给排列出来,

 ●使用damon system DAMON 3 MX brackets做上颚门牙错位旋转拥挤改进的思维  - lytornado - ly.tornado 的博客

这是近拍的全景片(panoramic film)

 ●使用damon system DAMON 3 MX brackets做上颚门牙错位旋转拥挤改进的思维  - lytornado - ly.tornado 的博客这是第二个月后的上颚图像,可以看到前牙区的改变,当然牙弓型态也已经有一点变化(可以和上面第二图做一下比较)

(原稿: http://tw.myblog.yahoo.com/orthodontist-yang/article?mid=6552&next=6547&l=a&fid=5)

 

  评论这张
 
阅读(434)| 评论(0)
推荐 转载

历史上的今天

评论

<#--最新日志,群博日志--> <#--推荐日志--> <#--引用记录--> <#--博主推荐--> <#--随机阅读--> <#--首页推荐--> <#--历史上的今天--> <#--被推荐日志--> <#--上一篇,下一篇--> <#-- 热度 --> <#-- 网易新闻广告 --> <#--右边模块结构--> <#--评论模块结构--> <#--引用模块结构--> <#--博主发起的投票-->
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

页脚

网易公司版权所有 ©1997-2017