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ly.tornado 的博客

真正的专业是要放下自己的本位主义与好恶,从顾客的角度去体会他们的需要,,

 
 
 

日志

 
 

●颚珠~~舌头的玩具  

2009-09-26 19:32:51|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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2009年9月26日 - lytornado - ly.tornado 的博客

这是一例19岁,女性,前牙开咬(open bite)的病例,病人长期无法用前牙行使咬合功能,案例采用damon system的MX 3 brackets,配以0.012"的niti wire来做先期的整平排齐的动作,她的右上犬齿因为早期萌出受阻,被一般牙科进行拔除,感觉上其中线(midline)是没有甚么差异,但其史必氏曲(curve of spee)却是异常的陡峭且不平整,上下颚皆然

其舌头出现经常性的弄舌癖(tongue thrust),像这样的案例,我们必需思考,一方面要改变咬合平面(occlusal plane),一方面要让开咬现象闭合,同时也要对舌头进行诱导的控制,于是我们设计了颚珠(在上颚),让搞怪的舌头在进行吞咽,或是舔的时候,利用颚珠来吸引舌头的注意,从而去诱导舌头不要再去碰触前牙,以免开咬的情形持续,并且可以利用整平排齐的动作,辅以上下颚的皮筋牵引力,让开咬逐步获得改善

2009年9月26日 - lytornado - ly.tornado 的博客

这是在技工模型上的颚珠

2009年9月26日 - lytornado - ly.tornado 的博客

这是颚珠装于上颚口腔内的情形,注意,颚珠是可以滚动的,也就是我们制作一个舌头的玩具,转移病人的舌头注意力,

2009年9月26日 - lytornado - ly.tornado 的博客

这是下颚的初诊所见,因为下颚的6/6为根管过的牙齿,且有一点崩坏的感觉,所以在开咬的处理上,会采取拔除6/6的设计,除了提供拥挤的解除外,可以降低垂直高度(vertical dimension),把开咬的现象一次做降低的处理

2009年9月26日 - lytornado - ly.tornado 的博客

这是右侧图象,可以看到curve of spee非常的陡,且开咬的情形严重,加上上颚的右犬齿已被拔除,所以将来仍需考虑重新获得space regain,以便来做prosthesis(假牙)的处理

2009年9月26日 - lytornado - ly.tornado 的博客

这是左侧观





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